

衛福部今日正式宣布成立3大類醫療AI中心,由16家醫院營運,包括負責任AI執行中心、臨床AI取證驗證中心,以及AI影響性研究中心,要分別解決醫療AI的可解釋性和生命周期管理、取證驗證資料不足,以及能否納入健保給付的痛點。
臨床AI取證驗證中心將提供資料,協助醫療AI取證
再來,這次成立的臨床AI取證驗證中心共有5家,目的是要協助醫院醫療AI應用取得TFDA食藥署智慧醫材認證,縮短取證流程、降低驗證資料收集難度。
進一步來說,醫療AI取證有幾個指標,包括要能在廣泛的族群中驗證效能、證明AI軟體在臨床應用中的正確性。但要做到這一點,就需要足夠量且多元的資料,申請者得跨不同醫學中心和不同層級醫療機構,才能確保資料符合臺灣族群分布。
但李建璋透露,往往收集這些資料的時間,還比發明AI軟體本身要長,等到收集夠了,該技術可能就落後了。因此,衛福部推動成立臨床AI取證驗證中心,預先組成醫院聯盟、跨層級準備資料,來協助醫院取證。
在實際流程上,欲申請取證的醫院可先只食藥署小組,了解取證所需的資料量和範圍,再至臨床AI取證驗證中心,來進行臨床驗證規畫並執行。要是發現模型驗證準確度不夠高,中心會提供一部分去識別化的資料,來協助模型優化、提高準確度。之後,醫院可以發表論文、同步將結果報告遞交食藥署,供專家決定取證結果。

AI影響性研究中心比對AI醫材效益,供健保給付研究參考
AI醫材取證後,還得面對成本回收問題,而是否納入健保給付,就是一大關鍵。AI影響性研究中心就是為解決這個問題而成立,專門為已取證的AI醫材,設計實驗組和對照組的臨床實驗,比對兩者臨床效益,並將實驗數據提交給衛福部,作為後續是否納入健保給付的參考。
這次成立的AI影響性研究中心共有4家,就流程來說,已取證(臺灣TFDA或美國FDA皆可)的醫療AI研發單位,可向健保署詢問納入給付事宜,健保署給予建議後,比如需證實有效降低病人猝死率,申請者就能到AI影響性研究中心,來請中心根據健保署建議,規畫臨床實驗並執行,同時評估成本效益和財務影響。
之後,申請者可發表研究報告,同時提出核價建議書文件,來供健保署醫療科技評估(HTA)小組參考,衡量是否納入健保給付,以及該給付多少等事項。
