调整2：智能医疗

接着，在智能医疗面向，一大亮点是推动次世代数位医疗平台计划。石崇良表示，这个政策是根据BTC建议而规画，要来解决不同医疗机构间，数据难以互通的问题，也要顺势推动医院医疗信息系统（HIS）转型、采用国际医疗数据交换标准FHIR。

这个次世代数位医疗平台（DHP）计划可分为金字塔3个层级，其中最底层瞄准卫生所，由卫福部打造公版系统，来供卫生所使用、降低维运成本，预计2025年至2027年完成。中层则瞄准区域／地区医院（包含部立医院），石崇良表示，这类型医院大多采用厂商系统，因此卫福部将建置公版基础建设，来让厂商依架构规格，发展客制化模块，供地区和区域医院使用，一样预计2025年启动、2027年完成。最高一层锁定医学中心，要通过发展FHIR标准，来让医学中心系统与卫福部数据中台介接，预计2024年启动、2026年完工。（如下图）

至于次世代数位医疗平台本身，可分为底层、共通模块层和应用层等3大层，底层包括了SDK（如资安防护SDK、LLM/影像分析SDK、UI/UX SDK等），容器化的模块、框架和函数库，如资安模块、AI/GenAI模块框架和函数库，另还有API框架，像是FHIR API、EMR API、规则引擎等。

共通模块层是指与医疗相关的通用模块，如跨院数据交换模块、用户认证模块、健保申报模块、预约挂号、行动签章等模块。往上一层则是医疗应用层，包含了医疗信息系统HIS、护理信息系统NIS、PACS影像储传系统、临床决策系统和远距医疗服务等系统服务。

这个平台的开发和建置，采共创模式，由业界专家讨论底层架构标准，同时由有意愿的业者来开发共通模块和医疗应用。（如下图）

次世代数位医疗平台的建置不止于此，石崇良点出，该计划还包括台湾智能医疗生态系的养成，要建置3大AI中心和AI SMART市集。其中，3大AI中心是指负责任AI运行中心、AI取证验证中心、AI影响性研究中心，目前已接受医院递交申请，预计8月底公布结果。而AI SMART市集则是指，以FHIR为标准打造的智能医疗应用程序市集，可接轨国际SMART on FHIR市集，是台湾接轨国际的重要环节。

另一个智能医疗面向的进展亮点，则是健保数位升级，尤其是健保云和诊所云的发展。石崇良表示，今年健保署已将基本架构规画好，明年开始扩大诊所云的推动，让更多诊所从过去的地端系统转为云端化。同时，他们也会推广健康存折SDK，让更多民间业者申请介接、汇整健康数据。（如下图）

调整3&4：精准医疗与市场准入

在精准医疗面向，健保署已在今年5月将次世代基因定序（NGS）纳入健保给付，接下来计划打造国家级基因数据库，也要集成NGS检测数据至健保云端查找系统，来让不同医院医师查找、避免重复检查。

为形成精准医疗生态系，健保署也计划建置NGS数据收载平台，来收录医院自有实验室或委外实验室检测数据，以及用药追踪等数据，来将这些真实世界数据（RWD）与国家级人体生物数据库平台集成，供后续研究、研发和科技评估参考。此外，健保署也将推动成立癌症新药基金，来促进精准医疗生态发展。

至于市场准入面向，重点则有将数位医疗纳入健保暂时性支付，尤其今年在衡量AI辅助诊断工具纳入健保的成本效益和财务冲击，预计年底完成评估。石崇良指出，这个案例可作为之后数位医疗工具纳入健保给付的参考。（如下图）

对于尚未纳入健保暂时支付的医疗科技，健保署将建置全国性的医疗费用信息平台，通过数位化和智能化工具，如NLP工具来处理非结构化数据，来简化自费项目收费审查流程。

最后，为加速智能医材发展，卫福部将推动智能医材全方位辅导培育暨产业链结加值计划，预计2026年启动至2029年止。其特点有4大项，包括进行智能医材咨询辅导时，导入病人为中心及全生命周期概念；协助收集真实世界数据，来加速指针性智能医材落地临床应用；通过健保沙盒，来对智能医材进行临床效益和健保给付评估；针对智能医材产品发展，提供国际法规参考。

完整演示文稿于此。