為提高聯測品質，今年，主辦方還特別加入幾個機制，包括FHIR一站式驗證、FHIR臺灣公開測試伺服器、聯測篩選機制和專案聯測鬆。其中，聯測篩選機制要求參與者先繳交聯測前測試報告，來證明自己具備FHIR開發能力，才能進行聯測，而專案聯測鬆則是參照國際做法，來在聯測時新添專案形式的賽道，在短時間內驗證專案設計的FHIR IG（即實作指引）是否可行，今年就有幾個賽道以專案形式設置。

今年聯測賽道有8個新變革

連中嶽指出，今年聯測賽道非常多，共15個，當中不乏許多新變革。

比如第一個賽道是臺灣核心實作指引，目的是要驗證開發者對衛福部制定的臺灣核心實作指引（TW Core IG）實作能力，驗證內容有20個關鍵醫療數據的Profile、常用臺灣值集、專門術語操作性以及必須支援能力，完全通過纔算過關。（如下圖）

再來是政府賽道，去年是針對電子病歷交換中心（EEC）四大單張來進行FHIR驗證，今年則擴大納入電子處方箋和調劑單張規格與情境。（如下圖）

另一個新做法則是在醫療保險理賠賽道，除了原有的醫院端到人壽端的醫療交換驗證情境，今年還多了個醫查情境，也就是保險公司向醫院查詢保戶病歷資料的資料交換情境，其交換需按照醫查FHIR實作指引來進行。（如下圖）

另外，今年還新添了長照賽道，這個賽道是根據經濟部銀光科技智慧照顧驗證推動計畫而設計，整合了現行長照照護情境，並制定臺灣長照FHIR實作指引，來供參與機構遵循、驗證其交換能力。（如下圖）

今年還有另一個國際病人摘要新賽道，目的是要透過FHIR來進行跨國、跨機構的病人健康資料交換，可適用於國際移工、留學和旅遊醫療等情境。而今年共有6個國家參與，包括菲律賓、斯里蘭卡、泰國、印尼、尼泊爾和馬來西亞。

最後還有3個專案形式新添的聯測賽道，也就是身體活動量測、癌症用藥事前審查、共用腫瘤學資料元素。

其中，身體活動量測賽道是根據數發部建置的運動數據公益平臺而設置，因該平臺收集了300多萬筆數據，欄位多達65項、設備更有92種類型，串接的業者還有50家。由於沒有統一的格式標準，導致平臺收載的資料無法整合運用，因此由主辦方工作小組制定FHIR規格，設計了FHIR運動處方箋、運動數據收集與分析等2大交換情境，來供參與者驗證，好進行後續數據運用。

至於癌症用藥事前審查賽道，則是要協助醫院快速產出符合衛福部FHIR指引的審查申請檔案。（如下圖）

為何癌症用藥事前審查需要數位化？因為，癌症治療有很多策略，標靶藥物和特殊用藥就是一種有效方式。但這類用藥昂貴，需要醫療保險給付，因此醫療保險提供方需要對個案進一步事前審查。在事先審查中，申請單位要提供多種病歷檔案和醫學影像，還要搭配影像報告、檢查報告、基因報告等資料。就目前流程來說，申請醫院需要將病歷印出，再掃描成電子檔，並由人工填寫其他申請資訊，造成申請流程漫長。而在保險給付端收到申請後，也得靠人工審查，造成審查效率低下，數位審查機制便因運而生。

至於共用腫瘤學資料元素賽道，則是依臺北榮總提出的專案形式設置，以FHIR標準，來設計符合臺灣醫療需求的癌症照護FHIR Resource規範和系統互通操作流程，來供產業應用和參考。

連中嶽表示，MISAT希望透過每年例行的聯測鬆和接下來要推行的專屬聯測鬆，來形塑臺灣FHIR生態圈，更遠大的目標是要建立臺灣SMART on FHIR。